医师传 - 第111章 只有更严重

在触撞到杨父的眼神时,程龙的手不经觉的停滞了一下,杨父看向他的眼神很复杂,绷紧的脸容也让人不知道到底在想着什么,在这样的场合下,程龙也没有心思去揣测杨父此时的心理活动,病**的杨兰兰还在等着他们去救治呢。

程龙放好心电图机的时候,吴艺珍也从外面走进来,kao着张政在病床边站定,静静的看着李秋的听诊。

“小龙,给病人做个心电图看看。”李秋收回听诊器,吩咐程龙的同时转向杨氏夫妇,“杨医生,我们到外面说。”

“好。”杨父看了病**安静的杨兰兰一眼,接着又瞥了程龙一眼才转身跟着李秋出去了。

由于程龙要做心电图检查,需要解开杨兰兰的上衣,非医务人员如无必要不得呆在病房里的,所以其他人也陆续着出去了,留下程龙和杨兰兰两个人在病房里,程龙的心电图机早已准备就绪的,这个时候才对着杨兰兰说道:“好了,人都走了,杨同学,我们再做个心电图检查,看是不是你的心脏出了问题。”

杨兰兰在入院的那一天已.有过一次心电图检查,加上她也是学医出来的,完全了解她需要做什么,二话不说就解开了上衣,只是她这一次动作没有上一次那么潇洒,人也沉默不语,一副死气沉沉的样子。

在没有明确的诊断出杨兰兰为.何失明之前,程龙也不知道要跟她怎么解释,就算她以往表现得什么都不在意,但她绝对是在意她的眼睛的,就如他刚过来的时候,她那种惊恐慌乱的疯狂动作还残留在他的脑海里,他很明白,忽然失明是对一个人的打击是巨大的,如果是得知会永久性失明,程龙真想不到杨兰兰会怎么样,当然,这种只是一种猜想,也许她的眼睛还有得救,只要能完全确诊并能对症治疗的话……

一个心电图检查并花不了多.少时间,但程龙在这个病房里却感到了异常的压抑,这种感觉主要是来自杨兰兰身上,她给人一种死气沉沉的感觉,就好像对人生没有了希望,这一点完全不符合杨兰兰之前的性情,这让程龙也感到疑惑,难道他去拿心电图机的时候,又发生了什么事吗?

但是程龙没有时间关心这个了,接连两张心电图.出来之后,他看过之后人明显楞了一下,紧接着一声不哼的又连做了三次,得出的结果是一样,这让他疑思了一会,才慢慢收回心电图。

“杨同学?”从杨兰兰身上收回心电图导联时,程龙忍.不住叫了杨兰兰一声。

没有反应?刚刚他一说要检查心电图她还能做.出反应解开衣服的,不会是在检查的时候失聪了吧,程龙忍不住又增大声音叫了一声。

“我听得到,有什.么事?”杨兰兰终于吱声了,只是声音丧失了以往的活气。

杨兰兰应声了,程龙却不知道应该如何安慰这个同学,只得道:“检查好了,你先拉好衣服,等下我会安排你下去做一些检查,方便我们诊断出你发病的具体病因。”

“还要做什么检查?我是不是得了你说的那个病?”杨兰兰在身上摸索了一会才拉好了衣服,她的眼睛虽然睁得很大,却是毫无神采,只是脸上的神色表示着她有些紧张,“你不是知道那个病吗,你给我说那个病能治好吗?”

“你现在的症状和检查基本符合那个病例的结果,不过我们还是需要再做一些详细的检查来确诊你的病,你放心,根据我知道的那个病例,病人最后痊愈了……”那个病例确实是治好了,可是却留下了后患,程龙不敢在这个时候跟杨兰兰说,以免她受到影响,病人的情绪会影响到一些检查结果,心态也会影响到康复的进展的,在这个时候,程龙必须给她一个希望,好让她有那种积极向上的求生欲望,配合医院的治疗,这样对医生对病人都很有好处。

不过程龙也不能轻易向她承诺一定能完全痊愈,她现在的样子看不出是病重的人,身子看起来还算好,但程龙知道,其实她身子里的病原体早已经开始破坏她身子的一些机能了,只是现在还没有完全爆发,暂且看不出病情的严重性。

“我没有事了,做什么检查你就安排吧,我会配合你治疗的。”杨兰兰深呼吸了一口气,缓解内心的紧张,她不是傻瓜,她也是个医学生,也有在医院实习过,当然明白程龙这个是医生的官方话,说了跟没有说是一样的,如果她也是那个病的话,那个病例的病人痊愈跟她的治疗是有一点关系,但也不代表她也能像那个病人一样能痊愈。

“那我现在就去安排你做检查。”程龙说着就推着心电图机出去了,杨兰兰要是能积极配合治疗那是再好不过了,这样一来他的把握又再增一成,虽不敢说让杨兰兰恢复得像以前那样的健康,但他还还是认为,他一定能帮杨兰兰康复得比以前那个病人好……

杨兰兰看不见程龙的离开,她只能用听心电图机的轮声来送程龙走,说实话,其实一开始她并没有把程龙放在眼中的,她和程龙同个班级,能在学校里学到什么医学知识她是再清楚不过了,要知道她在班上的成绩一直是名列前茅的,而程龙的的成绩听都没有听过,所以不会很好也不会太差,至多也是个中游水准,即便她知道程龙就在附属医院工作了,甚至是直接当她的主治医生,她还是有些不屑的,甚至把程龙的警告当成是恼羞成怒的表现,所以才心生耍耍程龙的念头。

却不想她在这个时候真的出现了程龙之前说的症状,据她所知,她患有的肝硬化,或者什么急性心肌梗死也不会出现失明这样的症状的,那个时候,她就有些慌了,加上刚刚不久科室的主任和她父亲来给她检查眼睛的情况,确认她有视觉障碍之后却商讨不出是什么原因来,还是另一个跟程龙来的张医生提醒,他们才注意去检查她的心脏,比起程龙可算是后知后觉了。

这个时候,她就醒悟了,而今她也只能寄望程龙了,毕竟程龙猜中了开头,但愿结局不会太差,她也不是很贪,至少也要能恢复光明,她不想以后要摸黑过一辈子,当个瞎子她还不如情愿选择死了一了百了。

程龙刚走出病房就被站在病房前的几个人围住了,杨父更是二话不说抢走了程龙手上的心电图,一张一张的看了起来,而李秋在一边也不去注意这心电图纸,直接向程龙问道:“小龙,病人的心电图怎么样?”

程龙在检查的时候已经看过上面的心电图纸,见李秋发问,有些迟疑不决的答道:“病人窦性心律不齐,且心电图示P波段高尖,需要再进一步检查才能诊断出了什么问题。”

“哦?”李秋听了点点头,看向正在看心电图纸的杨父,“杨医生,可以给我看看吗?”

杨父先是瞥了程龙一眼,然后把心电图纸交给李秋道,既不赞同程龙也不否认,同时说道:“一次心电图并不能说明什么来,我要确保你们诊断的准确性。”

“主任,患者应该是右心房出现病变,需要马上给他做一个心脏彩超检查。”程龙见大家好像还不担忧的样子,连忙催着李秋说道,要做这个心脏彩超检查可不是一般心电图检查,得李秋同意才行。

刚才让程龙迟疑不决的原因是就是这心电图,与他所知的病例不符,那个病例的心电图是P波段增宽,对应病人的左心房出了问题,而杨兰兰则是P波段高尖,也就对应着右心房,左右心房在心脏的作用并不一样,左心房与肺静脉相连,右心房与上、下腔的静脉相连。左心房接受从肺部回来的血,右心房接受从全身其他部位回来的血。每一个心房与心室之间还有带瓣膜的通路,心房收缩时血从通路流入心室,然后从心室又流通到全身,形成一个循环。所以,这病算起来也算是相通的。

别人不知道,程龙可是清楚得很,虽然杨兰兰与那个病例的心房位置相反,但如果病的本质还是一样的话,时间越久对杨兰兰越是不利。

当然,程龙也知道心电图有时候也并不是那么准确的,但是五次的检查都显示了同一个问题,都明显了指出杨兰兰的心脏有有问题,得马上心脏彩超检查出具体是什么原因,反正心脏彩超对人体算是无害,就算是杨兰兰不是心脏的问题,也不会损害她什么,至多是多付一个检查费用而已。

“小龙,那你去开张心脏彩超申请单,然后送病人去检查。”李秋也不多说话,杨父是医生也是家属,他说的没有错,往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据,如果是做心脏彩超的话,那么确诊的可能性大大提高了。

心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器,对人体并无损伤,做彩超的心脏探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上,就是心脏瓣膜病变,也可通过彩超的测量,就连心肌的增厚、心腔的扩大都可用彩超来判断,反正彩超的功能很强大,几乎所有的心脏病都能用它确诊。

由于心血管外科刚成立,并还没有自己专用的心脏彩超机,如果杨兰兰要做,还得去B超科去才行。

程龙见李秋同意彩超检查了,也不再多说话,让过其他人就匆匆赶向医师办公室,开了申请单就让护士推了张小床,把杨兰兰带到B超科进行彩超检查,本来其他人也要跟着去看的,李秋却让他们在科室里等着,他和程龙两个人去就行了。

杨兰兰的心脏彩超检查有专门的医师检查,李秋和程龙只能在旁边观看,杨兰兰真如她之前所说的,她非常配合医生为她做的检查,当检查出杨兰兰确实是右心房产生病变,内膜出现损伤的时候,李秋忍不住看了程龙一眼,但当时他并没有说话。

整个心脏彩超检查花了不少时间,出来时,杨兰兰的面色似乎比之前变得苍白了一些,看起来有些憔悴,人也变得虚弱了很多,李秋以为她是因为移动而体力不支,可程龙却知道,那是杨兰兰病情逐渐加重的前奏,如今这样还算是轻的了,往后还会……

三人才进入心血管外科,立即被前来的杨氏夫妇给围上了,后头还跟着一个吴艺珍和张政两个人,不过他们只是跟在一边,并没有挡住病床的去路。程龙推着病床继续向38床病房行至,李秋则站在了电梯门边不走了,他也是没有办法,被两个家属围住了不说,后头还有他的两个下属等着知道38床的情况呢。

眼看程龙都推着病床拐弯不见人影了,李秋还没有向他们解释的迹象,杨父忍不住的向李秋发问道:“李主任,检查出什么了吗?”

“右心房内膜纤维化。”先不说一开始杨父要李秋要做的事情了,再怎么说杨氏夫妇是38床的家属,持有38床病情知情权,家属发问了,李秋就不能不回答这个问题。

“右心房内膜纤维化?就这个导致小兰视觉障碍吗?”杨父一脸不解,望向李秋。

“心房内还出现了一些损伤,这个我们马上会给他她对症治疗的,我想你们现在应该去看下她,她现在很累……”李秋说完抬脚就走,一边向旁边的两个下属叫道:“小吴,小张,你们两个跟着我来。”

“李主任,等等……”杨母忽然出声叫住李秋。

“能和我们说说你们要怎么治疗吗?”她也是在医院工作,不过她只是一个护师,也不是心血管科的,对心脏的问题懂得不多,见丈夫好像疑惑的神色,就有向李秋再打听打听更详细的情况。

“这个……”李秋沉吟了一声,杨兰兰的心脏彩超检查是诊断出右心房纤维化,并出现了损伤,他已经告诉了他们,那是他们应有的家属知情权,但是也仅限于此,具体的治疗方案目前还不能说,但又不能直接这么说,李秋只得道,“你们放心,现在心房纤维化不是什么大病,我们会治好的。”

“那兰兰她的眼睛就能恢复了吗?”杨母又问道,一脸期待。

“失明也有源自心脏病,现在我们首要的是先处理好病人的心脏问题,眼睛的情况还需观察过后才知,就这样,我们先走了。”李秋想了想才回答杨母,一说完马上抬脚就走,就是杨母在叫他也不再停留。

李秋不走不行,杨母这个问题才是病人最要命的地方,李秋承认他现在回答不出来,这心房纤维化是可引发一系列的病变,但是因而导致眼睛失明的病例目前李秋还没有见过,不过也有病例显示失明源自心脏病的,这样的病人在治愈心脏病之后眼睛也会恢复的。

“大行,你看兰兰她会好吗,我们就这么一个女儿……”看着李秋一行人走得没影了,杨母才忧心忡忡的看着杨父,就好像在盼他能有什么办法。

杨父好像没有听到杨母的话,一个人站在那里不停的喃喃着:“肝功能失常,接着心房出现纤维化,先是肝,后是心,难道是肝心综合症?不对不对,应该是……”

“对对,怎么不对,就是程医生说的那个特殊的肝心综合症,兰兰她出现的症状就跟程医生说的那个病一样,大行,我们现在就过去问问他,说不定……”

“你懂什么,心房纤维化根本就不能解释失明,除非……”杨父忽然眼睛一亮。

“除非什么?”杨母等了好久也不见杨父回答,不由急着催道,“除非什么,你说呀?”

“你催什么,让我再想想,想想……”杨父不耐烦地吼了杨母一声,然后陷入了苦想之中。

杨父苦恼的地方正是李秋头疼的地方,他一回到办公室就召集了科室里的所有人,让他们先看了38床的病例,接着把38床刚发生的情况及检查说了一遍,然后问科室里的医生,看他们有什么看法。

举例,否决,再举例,还是被否决,一种种可能性说出,立马被另一种依据给推翻,没有一个医学依据来解释得清楚,倒是有好几人的想法和李秋的一致,既然不能把杨兰兰的失明和她的疾病联系起来,为何不先治好她身上的病,看看那时候眼睛能不能恢复,如再不恢复,再另外想办法。

“是肝心综合症。”这个时候,程龙走进医师办公室,扫了科室里的众人一眼,接着凝重的对李秋说道,“病人的右手刚失去了知觉,已经确定瘫痪了,接下来将会是其他三肢……”

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1. 第001章 实习篇:噩梦与现实 2. 第002章 实习篇:第一次主刀 3. 第003章 实习篇:手术的结束 4. 第004章 实习篇:主任的心思 5. 第005章 实习篇:瞌睡也噩梦 6. 第006章 实习篇:修病例记录 7. 第007章 实习篇:交班引争端 8. 第008章 实习篇:争气的学生 9. 第009章 实习篇:一份病例书 10. 第010章 实习篇:风骚的阿秀 11. 第011章 实习篇:前程与未来 12. 第012章 实习篇:眼里只有钱 13. 第013章 实习篇:医疗费不足 14. 第014章 实习篇:为了第一次 15. 第010章 实习篇:风**的阿秀 16. 第015章 实习篇:不同的导师 17. 第016章 实习篇:那些小事儿 18. 第017章 实习篇:听不懂的话 19. 第018章 实习篇:人类翻译机 20. 第019章 实习篇:别趣的快餐 21. 第020章 实习篇:抢救胡大富 22. 第021章 实习篇:独身守科室 23. 第022章 实习篇:代导师初诊 24. 第023章 实习篇:第二次主刀 25. 第024章 实习篇:牛逼实习生 26. 第025章 实习篇:有点医生样 27. 第026章 实习篇:遭无妄之灾 28. 第027章 实习篇:受伤的惨剧 29. 第028章 实习篇:提前到医院 30. 第029章 实习篇:事情传开了 31. 第030章 实习篇:全科室出动 32. 第031章 实习篇:诊断出分歧 33. 第032章 实习篇:找学姐帮忙 34. 第033章 实习篇:吃瘪的记者 35. 第034章 实习篇:伤势突转重 36. 第035章 实习篇:开胸探查术 37. 第036章 实习篇:胸内复苏术 38. 第037章 实习篇:麻烦总近身 39. 第038章 实习篇:第一次约会 40. 第039章 实习篇:家里出事了 41. 第040章 实习篇:有机磷中毒 42. 第041章 进修篇:弟弟的危机 43. 第042章 进修篇:弟弟的病情 44. 第043章 进修篇:程龙很愤怒 45. 第044章 进修篇:十指连一心 46. 第045章 进修篇:程龙的背景 47. 第046章 进修篇:父亲与兄弟 48. 第047章 进修篇:为弟则进修 49. 第048章 进修篇:进修第一课 50. 第049章 进修篇:掌声的效应 51. 第050章 进修篇:补救进行时 52. 第051章 进修篇:非一般关注 53. 第052章 进修篇:她是小笼包 54. 第053章 进修篇:急**脑膜炎 55. 第054章 进修篇:腰椎穿刺术 56. 第055章 进修篇:小弟新变故 57. 第056章 进修篇:消化道出血 58. 第057章 进修篇:生命的脆弱 59. 第058章 进修篇:内镜下止血 60. 第059章 进修篇:第一篇**记 61. 第060章 进修篇:弟弟与女友 62. 第061章 进修篇:好事与坏事 63. 第062章 进修篇:看书的速度 64. 第063章 进修篇:论文的稚形 65. 第0**章 进修篇:论文的背景 66. 第065章 进修篇:论文的形成 67. 第066章 进修篇:受邀交流会 68. 第067章 进修篇:分别后重逢 69. 第068章 进修篇:天才的交锋 70. 第069章 进修篇:一般**生活 71. 第70章 回到忠山市 72. 第71章 重回普外科 73. 第72章 求职不顺利 74. 第073章 医师篇:可看可不看 75. 第074章 医师篇:毕业典礼上 76. 第075章 医师篇:毕业典礼中 77. 第076章 医师篇:毕业典礼下 78. 第077章 医师篇:诅咒应验了 79. 第077章 医师篇:要正式上班 80. 第078章 医师篇:心血管外科 81. 第079章 医师篇:领导考察队 82. 第080章 医师篇:医院大明星 83. 第081章 医师篇:科室新成员 84. 第082章 医师篇:真的假不了 85. 第083章 医师篇:披挂上医场 86. 第084章 医师篇:认真去执行 87. 第085章 医师篇:凝治疗方案 88. 第086章 医师篇:我能主刀吗 89. 第087章 医师篇:只是转变了 90. 第088章 医师篇:没有章节名 91. 第089章 医师篇:程龙与阿秀 92. 第090章 医师篇:今天的手术 93. 第091章 医师篇:第二个病人 94. 第092章 医师篇:更大的问题 95. 第093章 医师篇:事常与愿违 96. 第094章 医师篇:**你的** 97. 第095章 医师篇:手术同意书 98. 第096章 医师篇:手术室扬威 99. 第096章 医师篇:下午还主刀 100. 第099章 医师篇:患者无名氏 101. 第100章 医师篇:两手术同时 102. 第101章 医师篇:老汉的惊叹 103. 第102章 医师篇:我们切磋下 104. 第103章 医师篇:具有挑战** 105. 第104章 医师篇:有*况发生 106. 第105章 医师篇:又过了一天 107. 第106章 医师篇:麻烦缠身上 108. 第107章 医师篇:院长也来了 109. 第108章 医师篇:出了大事件 110. 第109章 出现新转机 111. 第110章 这次是真的 112. 第111章 只有更严重 113. 第112章 医师篇:心脏修补术 114. 第113章 医师篇:最有发言权 115. 第114章 医师篇:手术治疗中 116. 第115章 医师篇:最危险方案 117. 第116章 医师篇:险中求活路 118. 第117章 医师篇:成败由我定 119. 第118章 医师篇:跟时间比赛 120. 第119章 医师篇:突生新事故 121. 第120章 医师篇:穿透性外伤 122. 第121章 医师篇:事件的发生 123. 第122章 医师篇:急诊手术室 124. 第123章 医师篇:暂脱危险期 125. 第124章 医师篇:计划与变化 126. 第125章 医师篇:这些破事儿 127. 第126章 医师篇:38床还没完 128. 第127章 医师篇:有这个可能 129. 第128章 医师篇:今天有事儿 130. 第129章 医师篇:昨晚的风波 131. 第130章 医师篇:有了突破口 132. 第131章 医师篇:国际医专家 133. 第132章 医师篇:解决掉难题 134. 第133章 名医篇:医路漫漫行 135. 第134章 名医篇:励志演讲上 136. 第135章 名医篇:励志演讲中 137. 第136章 名医篇:励志演讲下 138. 第137章 名医篇:重量级会面 139. 第138章 名医篇:一三八章节 140. 第139章 名医篇:乾坤大挪移 141. 第140章 名医篇:祝贺大家了 142. 第141章 名医篇:这事很难说 143. 第142章 名医篇:含糊也过关 144. 第143章 名医篇:少年不知愁 145. 第144章 名医篇:解决掉一半 146. 第145章 名医篇:最终的选择 147. 第146章 名医篇:走上正轨了 148. 第147章 名医篇:出诊妇产科 149. 第148章 名医篇:脆弱的宝宝 150. 第149章 名医篇:主刀者人选 151. 第150章 名医篇:婴儿的手术 152. 第151章 名医篇:以后说资格 153. 第152章 名医篇:后顾之忧患 154. 第153章 名医篇:发生了误会 155. 第154章 名医篇:生活如流水 156. 第155章 名医篇:细节定成败 157. 第156章 名医篇:非寻常手术 158. 第157章 名医篇:走下手术台 159. 第158章 名医篇:手术后遗症 160. 第159章 名医篇:生死与离别 161. 第160章 名医篇:进一步探讨 162. 第161章 南柯一长梦 163. 第162章 尾声